Syöpätutkimus

”Työ on kesken” – Rintasyövän hoito kehittyy, mutta kaikki eivät vieläkään selviydy

Johanna Mattson tietää, miten paljon rintasyövän hoidossa on edistytty – ja miten paljon on vielä tehtävää. Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä ja merkittävä kansanterveysongelma. Suomessa tautiin sairastuu vuosittain yli 5 200 ihmistä, ja määrä kasvaa edelleen. Tutkimuksen ansioista viime vuosien aikana hoitotulokset ovat parantuneet.

Johanna Mattson on Syöpäkeskuksen johtava ylilääkäri, toimialajohtaja ja Helsingin yliopiston kliinisen onkologian dosentti. Mutta mikä alun perin johdatti hänet syövän hoidon ja tutkimuksen pariin?

-On niin paljon tehtävää ja parannettavaa, Mattson kiteyttää. Kun 1990-luvulla aloitin työt syöpäklinikalla, kuulin kiinnostavan luennon rintasyövästä ja innostuin välittömästi kysymään sopivaa tutkimusaihetta. Syöpätaudit oli alue, jossa oli vielä paljon tehtävää ja parannettavaa, hän kuvailee.

Mattsonilla on myös omakohtainen kokemus läheisen menettämisestä syövälle.

-Kun tein omaa väitöskirjaani rintasyövästä, nousivat mieleeni muistot lapsuudestani. Isäni sisko sairastui rintasyöpään 1960-luvulla, alle kolmekymppisenä, eikä valitettavasti parantunut. Olin silloin vielä pieni lapsi – muistan vain, että ajoin kolmipyöräisellä ja ihmettelin, miksi kotona kaikki itkivät. Tädistäni jäi meille vahva muisto, hän oli rakas osa perhettä. Myöhemmin omistin väitöskirjani hänen muistolleen, Mattson kertoo.

Rintasyöpä on yhä naisten yleisin syöpä

Suomessa todettiin vuonna 2023 yhteensä 5 214 rintasyöpää. Se on naisten yleisin syöpä ja toiseksi yleisin syöpäkuoleman aiheuttaja. Vaikka ennusteet ovat parantuneet, rintasyöpä on edelleen maailmanlaajuisesti naisten yleisin syöpäkuolemien syy.

Rintasyövälle on paljon riskitekijöitä, joista moneen ei voi itse vaikuttaa, mutta osaan voi. Tietynlaisten elintapojen tiedetään lisäävän riskiä sairastua syöpään.

Miksi rintasyöpä on niin yleinen?

Yksi syy on eliniän piteneminen. Ikääntyminen on kaikille syöville riskitekijä, Mattson sanoo.

Lisäksi elämäntavat ovat muuttuneet. Lapsia hankitaan myöhemmin ja vähemmän. Jokainen ovulaatiokierto hieman lisää riskiä. Nuorena synnyttäminen, useampi lapsi ja imettäminen suojaavat rintasyövältä.

Hormonikorvaushoitojen käyttö ja ylipaino vaihdevuosien jälkeen lisäävät riskiä. Samoin alkoholinkäyttö, vaikka vain pieni määrä, vaikuttaa sairastumiseen.

-Tiedetään, että yksikin päivittäinen alkoholiannos lisää sairastumisriskiä. Tähän voidaan kuitenkin vaikuttaa – toisin kuin vaikkapa ikääntymiseen tai geneettisiin tekijöihin, Mattson painottaa.

Liikunta ja elintavat vaikuttavat – ongelmia aiheuttavat ylipaino, liikkumattomuus ja alkoholi

Voiko rintasyöpään sairastumista välttää? Mattson näkee myönteistä kehitystä tulevaisuudessa.

-Liikunnan lisäämisellä, ylipainon välttämisellä ja alkoholin mahdollisimman vähäisellä käytöllä voi suojautua muiltakin yleisiltä sairauksilta. Uusi sukupolvi näyttää jo noudattavan terveellisempiä elämäntapoja ja vähentäneen alkoholin käyttöä.  Jatkossa tullaan todennäköisesti näkemään yhä terveellisempiä elämäntapoja. Kaikenikäisten kannattaa välttää alkoholin säännöllistä käyttöä.

Mattsonin mukaan varsinkin vaihdevuosi-iän jälkeen säännöllinen liikunta ja ylipainon välttäminen ovat tärkeitä keinoja.

-Hormonikorvaushoitoa kannattaa käyttää mahdollisimman lyhyen aikaa. Erityisesti yhdistelmävalmisteet, jotka sisältävät progestiinia, nostavat riskiä. Yli viiden vuoden käyttö lisää sairastumisen riskiä merkittävästi. Ehkäisypillerit lisäävät hieman riskiä, suunnilleen saman verran kuin hormonikorvaushoito. Mutta käyttäjien ikä huomioiden, taustariski on muuten pieni. Ehkäisypillereiden käyttö kannattaa lopettaa ajoissa, neljänkymmenen ikävuoden jälkeen, Mattson sanoo.

-Tärkeää olisi myös laajentaa rintasyövän seulontaa uusiin ikäryhmiin, ja näin edistää sairauden varhaisempaa toteamista.

-Sairastumisriskiin ei aina voi vaikuttaa. On tunnistettu perinnöllisia geenivirheitä, jotka altistavat rintasyövälle.

-Vaikka elintavoilla voi vaikuttaa, kaikkeen ei voi. Siksi tutkimus on välttämätöntä, Mattson painottaa.

Teksti: Carita Päivänen

Kuvat: Joni Luomanen ja Laura Oja

Lisää aiheesta:

Rintasyövän hoito edennyt harppauksin – tutkimus tuo toivoa.  Lue tutkijan haastattelu.

 

Roosa nauha -keräyksellä rahoitetut syöpätutkimukset

Roosa nauha -keräyksessä lahjoittajien tuella rahoitetaan vuosittain kymmeniä ajankohtaisia tutkimushankkeita, jotka edistävät syövän ehkäisyä, varhaista diagnostiikkaa, hoitoa ja sairastuneiden tukea.